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时间 2019-10-22 03:04:16
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过敏性鼻炎高发 专家支招咋防范

清晨醒来,鼻子源源不断;甚至打了几十个喷嚏;我的眼睛又红又痒。你认为是早秋流感吗?不要。你可能有过敏性鼻炎。近日,山西晚报记者走访了省会城市的几家医院,了解到随着季节的交替,过敏性鼻炎患者数量明显增加,许多患者反复发作。究其原因,这些患者往往对疾病的理解和治疗有明显的误解。对此,本报特别邀请山西省中西医结合医院耳鼻咽喉科副主任梁浩就过敏性鼻炎的预防、治疗和误区进行梳理。

很容易被误认为感冒。

过敏性鼻炎是鼻腔的过敏性炎症。常见症状包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。严重的鼻塞可能会导致鼻出血,病人经常会无意识地揉鼻子。除季节性特征外,该病的发病还具有以下明显的临床特征:鼻痒、鼻塞、流涕和打喷嚏(连续多次)。具有两种以上这些表现的患者可以被认为是“过敏性鼻炎”的诊断对象。患有严重过敏性鼻炎的患者经常有眼睛发痒、结膜充血等症状。过敏季节过后,大多数患者死亡并康复。因此,许多人并不在乎,同样的症状会在多年后复发。常年性鼻炎反复发作后容易形成,甚至发展成更严重的过敏性哮喘。

许多人会觉得奇怪,老人和儿童的免疫力低于中青年,但为什么大多数过敏性鼻炎患者是中青年?“事实上,过敏性疾病不是由抵抗力下降引起的。过敏是免疫增强的一种表现,强免疫往往过于敏感。我们的生活环境中有许多过敏原。一些高免疫力的年轻人对这些过敏原非常敏感。抗体会在体内产生。过敏反应会在接触过敏原时发生。”梁浩说。

在采访中,山西晚报记者了解到,过敏性鼻炎患者经常有流鼻涕和打喷嚏的症状,这很容易被误认为感冒。对此,梁浩建议,当症状出现时,患者可以通过以下三种方法来区分他们是否患有感冒或过敏性鼻炎:

1.寒冷一年到头都可能发生。一些过敏性鼻炎也可能是由常年存在的过敏原引起的。然而,有些过敏性鼻炎是季节性的,只在特定季节发生。

2.感冒通常在一周左右逐渐恢复。如果流鼻涕和打喷嚏持续两到三周,应该考虑是否是鼻炎。

3.感冒可能会导致发烧和喉咙痛。过敏性鼻炎通常没有这些症状,但可能眼睛发痒。因为鼻腔和泪囊是相通的,过敏性鼻炎可能与过敏性结膜炎合并。

当症状出现时,不可忽视。

过敏性鼻炎在秋季发作,那么它会在秋季后自行痊愈吗?

“如果是季节性过敏性鼻炎,它会在那个时候发生,过敏原就消失了。它不用药物就能治愈。”梁浩说,如果是常年性过敏性鼻炎,过敏原相对恒定,如螨虫、真菌等。,只要碰到这些东西就会犯鼻炎。相比之下,季节性变应性鼻炎得到了较好的控制,可以通过在变应期到来前几天使用抗组胺药和局部喷洒激素来预防。常年性过敏性鼻炎更麻烦。最好通过皮肤点刺试验、验血和其他方法找出过敏原,并避免有针对性地接触它们。

“有些人觉得他们是季节性过敏性鼻炎,并不在乎。我们绝不能忽视甚至放弃对过敏性鼻炎的治疗,因为如果过敏性鼻炎不加控制地恶化,它将很容易发展成危及生命的“过敏性哮喘”!即使是轻微的病例也会发展成需要手术治疗的疾病,如鼻息肉。”梁浩强调。

过敏性鼻炎反复出现。患者患有严重的疼痛、打喷嚏、失眠、头晕和精神混乱,严重影响生活质量。为什么鼻炎长期得不到治愈并反复复发?

梁浩的分析表明,首先,病变组织没有完全切除。由于特殊的鼻腔环境,许多治疗方法无法完全去除鼻腔内的病灶组织,导致治疗后再次出现炎症,导致鼻炎的难题无法长期治愈。第二,鼻粘膜细胞受损。正常人鼻腔分泌出清澈的液体,然后液体通过鼻腔纤毛有规律地摆动。由于治疗不当,鼻粘膜细胞受损,导致鼻病毒和鼻炎复发。

对此,梁浩提出了以下预防和控制方法:

1.对于严重鼻塞,甚至影响正常生活和工作的患者,局部应用1%麻黄碱和呋塞米滴鼻剂可以缓解鼻塞症状。

2.抗组胺药(俗称抗过敏药):包括扑尔敏、六嗪、酚胺、盐酸西替利嗪、氯雷他定等。这些药物的特点是使用方便,见效快,但它们容易产生副作用,如不同程度的注意力不集中和嗜睡。

3.类固醇激素(俗称激素):对于过敏性鼻炎,泼尼松和地塞米松只在局部使用,只要长期不用,并能配合医生的指导,就没有必要担心安全性。近年来,人工合成丙酸氟替卡松和糠酸莫米松鼻喷雾剂等。,疗效好,无全身副作用,是目前理想的药物。

4.酮替芬:它不仅具有防止介体细胞脱颗粒的作用,还具有拮抗组胺的作用,还有嗜睡的副作用。口服,每次1毫克,每天1 ~ 2次。

民间“民间疗法”不应该轻易尝试。

当被问及是否可以使用许多治疗过敏性鼻炎的在线药物时,梁浩说,“许多药物不应该轻易尝试,因为每个人的体质都不同。一般来说,并非每个人都对水、氧气和二氧化碳等常见物质过敏,但任何其他物质都可能引起过敏反应,特别是对那些自身体质过敏的人。一个简单的尝试可能会导致过敏反应恶化。”他介绍说,国内外有治疗过敏性鼻炎的专业方法,也有很多中西医结合的方法,而偏方在长期实践中没有经过检验,缺乏可靠性和安全性。

互联网上有一种叫蜂毒的偏方,它用蜜蜂蛰穴位。据说蜂毒含有抗过敏物质,可用于治疗过敏性鼻炎。对此,梁浩强调蜂毒含有外来蛋白质,这是自然界中最敏感的物质。有些人对肉、蛋和牛奶过敏,因为这些食物中含有外来蛋白质。如果这些病人被蜜蜂蛰了,他们很可能会导致过敏性休克,后果非常严重。“因此,我们不能随意尝试这种方法。从中医或西医的角度来看,这种方法没有科学依据。”

梁浩说,疾病治疗方法的选择首先要求医生通过客观合理的分析和判断获得治疗结果,然后根据患者的整体情况和疾病特点选择科学的治疗方法。“除了这些民间疗法的对与错之外,就个体差异而言,这些所谓的民间疗法并不适用于所有人,因此患者在选择治疗方法时应谨慎。”

在日常生活中,过敏性鼻炎患者应注意温度变化引起的鼻腔刺激,尤其是冷空气的刺激。他们应该适时保暖,调整自己的心理状态,加强体育锻炼,提高身体的协调能力,有规律地睡眠,保证身体功能的稳定,改善身体各器官之间的和谐关系,总结哪些食物或物质会引起过敏反应,从而减少接触和远离这些过敏原。此外,当季节变化时,从衣柜中取出的被褥和衣服必须在被褥和衣服用于防止尘螨和其他过敏反应加重之前进行清洁和晾晒。过敏性鼻炎患者最好不要养宠物,如果是,尽量不要带宠物进卧室。

鼻腔喷雾剂不能马上喷。

梁浩说,许多长期未治愈的鼻炎患者在寻求治疗时会有问题。鼻喷雾剂使用不当。鼻喷雾剂可直接作用于病变部位,有效缓解鼻粘膜充血和过敏,副作用小。根据多年的临床经验,梁浩指出在使用鼻喷雾剂时应注意三点。喷洒时,喷洒到地面上并喷洒足够的水。

喷鼻药前,将鼻子内的鼻涕吹干净。用与鼻孔相对的手将喷嘴插入鼻孔“内”,快速有力地喷洒药物,使药物均匀分布在外眼角侧的粘膜上,即鼻腔外的“壁”上。然后,“通过鼻子呼吸几次”,使药物更广泛地分布在鼻粘膜中,然后正常呼吸。

喷雾定时是指严格遵循药物说明,不能随意减少。建议在治疗期间随身携带。要求每天使用两次,两次剂量之间的间隔应达到约12小时。

到地面时,鼻中隔位于鼻子两侧的鼻梁中间,在这个位置粘膜较薄。将手放在鼻孔对面,将鼻喷嘴插入清洁过的鼻孔,稍微向外眼角侧倾斜,用力喷射。只有这样,药物才能到达鼻腔外侧壁粘膜丰富的位置,保证药物发挥最大作用。如果药物垂直喷洒,大量药物喷洒在鼻中隔上,不仅不能吸收,还可能损伤鼻中隔粘膜。如果长时间如此,鼻中隔粘膜可能变干。

也喷适量。使用前摇匀药物,确保喷口光滑,用力挤压。喷洒的药物可以完全计量。长期使用时,可以用清水轻轻擦拭鼻腔喷雾的上口,以确保清洁卫生。

梁浩强调,使用鼻喷雾剂必须按照医生的建议避免鼻出血(鼻出血)。一些患者不适应鼻喷雾剂的气味,并患有头痛、鼻喉干燥、刺激和其他副作用。

陕西晚报记者林雪记者范晓祥